Telogen Effluvium: cause, sintomi e trattamenti
Il telogen effluvium (TE) è un tipo comune di perdita di capelli temporanea, che si verifica quando troppi follicoli piliferi entrano contemporaneamente nella fase di riposo, interrompendo il ciclo di crescita sano.
Sebbene sia normale perdere 50-100 ciocche al giorno, questa condizione può causare la caduta di fino a 300 capelli al giorno.
Il telogen effluvium si verifica in genere dopo un evento stressante o traumatico, che colpisce i capelli sulla parte superiore del cuoio capelluto.
In questo articolo, daremo un’occhiata alle potenziali cause, ai sintomi e alle opzioni di trattamento disponibili.
Che cos’è il telogen effluvium?
Il telogen effluvium è una forma di alopecia diffusa non cicatriziale con esordio improvviso, caratterizzata da un aumento della caduta o diradamento dei capelli.
Le donne hanno maggiori possibilità di sperimentarla e la condizione è solitamente innescata da un’interruzione del normale ciclo dei capelli.
Il ciclo di crescita dei capelli ha quattro fasi separate
- Anagen o “fase di crescita”
- Catagen o “fase di transizione”
- Telogen o “fase di riposo”
- Exogen o “fase di diradamento”
Come suggerisce il nome, questa condizione è associata alla fase telogen. In media dal 5 al 10% dei nostri follicoli piliferi si trova in questa “fase di riposo” telogen in un dato momento.
Il telogen effluvium fa rallentare la fase anagen, il che porta a un minor numero di capelli che entrano nelle fasi successive.
I capelli del telogen costituiscono circa il 30% di tutti i capelli per le persone con questa condizione, il numero insolito di follicoli piliferi che rimangono in questa fase di riposo porta a un diradamento improvviso ed eccessivo.
Per fortuna, la condizione in genere provoca solo una caduta temporanea dei capelli, anche se i capelli possono diventare notevolmente più sottili.
Che cos’è il telogen effluvium acuto?
Il telogen effluvium acuto è definito come perdita di capelli che dura meno di 6 mesi.
La condizione non provoca alcuna infiammazione ma può interessare fino al 50% dei capelli del cuoio capelluto.
All’inizio, i capelli a riposo rimangono saldamente attaccati ai follicoli telogen. Tuttavia, quando i nuovi capelli emergono attraverso il cuoio capelluto, spingono lentamente fuori i capelli a riposo.
Generalmente, le persone notano una perdita di capelli diffusa circa 3 mesi dopo l’evento scatenante.
In un modo strano, il diradamento che si verifica con questa condizione segnala effettivamente la comparsa di nuovi capelli anagen.
- I pazienti possono notare una sottile frangia di nuovi capelli lungo l’attaccatura della fronte, poiché i nuovi capelli salgono attraverso il cuoio capelluto e spingono fuori i capelli telogen morti.
- All’inizio, la caduta dei capelli morti è abbondante, ma la condizione raggiunge il picco dopo un paio di mesi e la caduta dei capelli inizia lentamente a moderarsi con la ricrescita dei capelli che si verifica in un periodo di 6-9 mesi.
- Quando la caduta dei capelli rallenta, anche lo spessore dei capelli torna alla normalità. Anche se il recupero potrebbe non essere completo in alcuni casi.
Che cos’è il telogen effluvium cronico?
Si parla di telogen effluvium cronico se una persona sperimenta ripetutamente la caduta dei capelli per un periodo superiore a 6 mesi.
Questa condizione può essere stressante e spaventosa, ma nella maggior parte dei casi è completamente reversibile.
In alcuni casi, il diradamento generale continua per anni anziché per pochi mesi.
In questi casi il ciclo si ripristina e il cuoio capelluto torna alla fase anagen, ma solo per un breve periodo prima di essere nuovamente spinto nella fase telogen.
Il telogen effluvium cronico colpisce spesso le donne che continuano ad avere i capelli lunghi e folti, questo principalmente perché quando i capelli cadono il loro aspetto subisce un cambiamento più drammatico che è più facile da notare.
I pazienti di telogen effluvium raramente perdono tutti i capelli, ma la condizione può far luce sulla calvizie genetica come la calvizie femminile o maschile.
L’esatto meccanismo del telogen effluvium cronico è ancora in fase di studio.
Molte donne con un lungo caso di telogen effluvium che sperimentano un diradamento diffuso hanno studi ormonali completamente normali.
Cause del telogen effluvium
La caduta dei capelli TE può svilupparsi a causa di molteplici cause diverse:
1. Forte stress
Periodi di forte stress causati da un intervento chirurgico, un evento stressante importante o malattie fisiche possono innescare il telogen effluvium.
Il motivo è semplice: i capelli non sono essenziali per la sopravvivenza umana, quindi tutte le energie vengono invece incanalate nella riparazione delle strutture critiche all’interno del corpo.
La caduta dei capelli potrebbe non diventare evidente fino a circa 3 mesi dopo l’evento stressante e la crescita di nuovi capelli potrebbe richiedere 3 mesi dopo la fine del periodo stressante.
2. Dieta povera
Una carenza nutrizionale può avere un effetto negativo sulla crescita dei capelli.
I programmi alimentari creati o supervisionati da un medico sono diventati popolari, così come gli integratori e le vitamine.
Tuttavia, le vitamine non possono impedire il diradamento che si verifica quando un individuo perde molto peso in un breve periodo.
Anche eventuali integratori ricchi di vitamina A possono esacerbare il problema.
3. Farmaci
Alcuni farmaci, inclusi alcuni antidepressivi, antipertensivi e contraccettivi, possono causare TE.
4. Perdita di peso improvvisa
Una forte perdita di peso o una forte restrizione calorica possono comportare un aumento della caduta dei capelli.
5. Gravidanza
Durante la gravidanza hai molti più capelli anagen rispetto a una persona media.
Tuttavia, dopo circa 3-6 mesi dal parto, il tuo corpo subisce importanti cambiamenti ormonali.I capelli in eccesso che sono rimasti nella fase anagen si spostano improvvisamente nella fase di riposo.
Questo tipo di perdita di capelli diffusa è chiamata caduta dei capelli post-partum.
6. Menopausa
I cambiamenti ormonali che si verificano nelle donne in post-menopausa possono anche portare al telogen effluvium.
7. Tossicità dei metalli
Il contatto ripetuto con sostanze chimiche tossiche presenti in alcuni metalli può portare alla perdita di ciocche di capelli.
8. Condizioni di salute
Alcune condizioni di salute sottostanti come malattie autoimmuni, alopecia areata e problemi con la ghiandola tiroidea possono causare la caduta dei capelli.
I sintomi del telogen effluvium
Il telogen effluvium ha sintomi distinti, che includono:
- diradamento diffuso, che può essere irregolare
- improvviso aumento della caduta dei capelli
- la parte superiore del cuoio capelluto si assottiglia più dei lati e del retro
- nessuna recessione dell’attaccatura dei capelli
- c’è un piccolo bulbo di cheratina sulle radici dei capelli
Nei casi più gravi, il telogen effluvium può causare la caduta dei capelli all’attaccatura e in altre parti del corpo, come le sopracciglia e i peli pubici.
Come viene diagnosticata la caduta dei capelli da telogen effluvium?
Il telogen effluvium viene solitamente diagnosticato effettuando ricerche cliniche e diagnostiche sui capelli caduti.
Esistono diversi test utilizzati dagli operatori sanitari per diagnosticare il telogen effluvium:
- Esaminare la lunghezza e il diametro dei capelli caduti può rivelare molto sulla loro condizione e può consentire a un medico di distinguere tra questa e l’alopecia androgenetica.
- È possibile eseguire un test di trazione dei capelli per vedere quanti capelli vengono persi.
- È possibile eseguire un test di lavaggio in cui viene contato il numero di capelli persi durante il lavaggio.
- Anche un semplice esame del sangue può essere utile per rivelare la causa del diradamento. Questi test possono mostrare una carenza di ferro o rivelare problemi alla tiroide.
Esiste un trattamento specifico per risolvere il diradamento causato dal telogen effluvium.
È importante rivolgersi a un dermatologo per un consiglio, poiché può esaminare lo stato dei tuoi capelli e del cuoio capelluto e diagnosticare il tipo di caduta dei capelli che stai riscontrando.
Trattamento del telogen effluvium
Il trattamento per il telogen effluvium dipende in gran parte dalla causa principale.
Non appena la causa è stata stabilita e risolta, il ciclo dei capelli dovrebbe normalizzarsi e i capelli inizieranno a ricrescere.
Le opzioni di trattamento tipiche includono:
1. Cambiamenti dietetici per risolvere eventuali carenze nutrizionali
Potresti essere carente di alcune vitamine e sostanze nutritive essenziali che sono importanti per la salute dei capelli.
Chiedi al tuo medico di controllare i tuoi livelli e vedere se stai assumendo abbastanza vitamina D, zinco e ferro.
Seguire una dieta equilibrata è fondamentale per assicurarti di ottenere tutti i nutrienti di cui hai bisogno.
2. Minoxidil per stimolare i follicoli piliferi
Anche i prodotti OTC possono aiutare la ricrescita. Assicurati di selezionare un prodotto che contenga il 5% di minoxidil.
Questo è un prodotto topico una volta al giorno che viene applicato sul cuoio capelluto.
Agisce prolungando l’anagen, ovvero la fase di crescita attiva del follicolo pilifero.
3. Terapia ormonale per le donne in menopausa
La terapia ormonale sostitutiva può aiutare a gestire i livelli di estrogeni e progesterone per alleviare i sintomi della menopausa, inclusa la caduta dei capelli.
4. Ridurre lo stress e l’ansia
Se la caduta dei capelli è correlata allo stress, anche ridurre i livelli di stress può aiutare.
Potresti voler iniziare a tenere un diario o una meditazione consapevole per aiutarti a gestire lo stress.
Lo yoga e altre forme di esercizio possono aiutare a liberare la mente e offrire un modo sano per far fronte allo stress.
5. Cura delicata dei capelli
Se hai TE, è importante che tu sia gentile quando acconci i capelli. Evita di asciugare, stirare o arricciare i capelli finché le tue condizioni non migliorano.
Dovresti anche evitare di trattare i capelli con prodotti chimici, poiché coloranti e decoloranti possono danneggiare il follicolo pilifero e inibire la crescita.
Che aspetto ha la ricrescita del telogen effluvium?
La caduta dei capelli TE non è permanente; la ricrescita di solito si verifica dopo la rimozione del trigger che causa il telogen effluvium.
Sebbene i tuoi capelli continueranno il loro modello di crescita regolare entro 6 mesi, potrebbero essere necessari dai 12 ai 18 mesi prima che i tuoi capelli riacquistino completamente il loro aspetto precedente.
Conclusione
Il telogen effluvium è una causa comune di caduta temporanea dei capelli. È caratterizzato da un inizio improvviso della caduta dei capelli che di solito si osserva diversi mesi dopo un evento scatenante.
Sebbene non esista un trattamento specifico, affrontare la causa e implementare cambiamenti nello stile di vita e nella dieta può essere efficace per iniziare la ricrescita dei capelli.
Il telogen effluvium non è l’unica potenziale causa di diradamento dei capelli:
FAQ
Il diradamento dei capelli dovuto al telogen effluvium può ricrescere entro tre o sei mesi dal trattamento. La quantità di perdita di capelli può diminuire in alcuni casi, ma non si ferma completamente. Generalmente, il 50% o meno dei capelli cade
Perdere più capelli del solito è un segno evidente di telogen effluvium. Le persone perdono in media tra 50 e 100 capelli al giorno, ma questo può aumentare se hai un’esperienza gravemente stressante. I sintomi possono comparire tre o quattro mesi dopo l’incidente.
Il telogen effluvium non causa la calvizie completa nella maggior parte dei casi, anche se potresti perdere 300-500 capelli ogni giorno. Questa condizione può essere il risultato di parto, febbre, un problema medico, uno squilibrio tiroideo o un intervento chirurgico invasivo.
Ultima revisione medica del 13 Maggio 2024
- Aziz, A. M. A., Hamed, S. S., & Gaballah, M. (2015, July). Possible relationship between chronic telogen effluvium and changes in lead, cadmium, zinc, and iron total blood levels in females: A case-control study. International Journal of Trichology, 7(3), 100–106https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4639951/
- Golouch-Koniuszy, Z. S. (2016, March). Nutrition of women with hair loss problem during the period of menopause. Menopause Review, 15(1), 56–61https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4828511/
- Rebora, A. (2017, March). Intermittent chronic telogen effluvium. Skin Appendage Disorders, 3(1), 36–38https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5465665/
- Malkud, S. (2015, September). Telogen effluvium: A review. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 9(9), 1–3https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4606321/pdf/jcdr-9-WE01.pdf
- Burgdorf W. (2009). Braun-Falco’s dermatology (p. p648). Heidelberg: Springer.
- Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV. (2012). Dermatology: 2-Volume Set: Expert Consult Premium Edition-Enhanced Online Features and Print, 3e (Bolognia, Dermatology).